Meme Dikleştirme

Meme dikleştirme, zaman içerisinde meme dokusunun ve cildin yapısında meydana gelen değişiklikler sonucunda aşağı doğru yer değiştiren memelerin yeniden şekillendirilmesi amacıyla uygulanan cerrahi işlemdir. Meme dokusunun hacmi, cilt elastikiyeti, yaş, gebelik ve emzirme dönemleri, kilo değişiklikleri ve genetik özellikler meme görünümünü etkileyebilir.

Meme dikleştirme ameliyatında temel amaç; meme dokusunu ve meme başını daha uygun bir konuma taşımak, fazla deriyi azaltmak ve mevcut meme dokusunu kişinin anatomik yapısına uygun şekilde yeniden şekillendirmektir. Uygulanacak cerrahi yaklaşım; memenin sarkma derecesi, meme hacmi, cilt elastikiyeti, meme başının konumu ve deri fazlalığı değerlendirilerek belirlenir.

Bazı kişilerde yalnızca meme dikleştirme yeterli olabilirken, meme hacminin yetersiz olduğu durumlarda meme protezi ile birlikte uygulama değerlendirilebilir. Meme hacminin fazla olduğu ve ağırlığın sarkmaya katkıda bulunduğu durumlarda ise meme küçültme ile birlikte dikleştirme yapılması gündeme gelebilir.

Op. Dr. Alper Mete Uğurlu tarafından yapılan meme dikleştirme değerlendirmesinde meme yapısı, deri fazlalığı, meme başının konumu ve meme dokusunun dağılımı birlikte ele alınarak kişiye uygun cerrahi yaklaşım belirlenir.

Meme Dikleştirme Nedir?

Meme dikleştirme, tıbbi olarak mastopeksi olarak adlandırılan ve sarkmış meme dokusunun yeniden şekillendirilmesini amaçlayan cerrahi işlemdir. Meme dokusunun zaman içerisinde aşağı doğru yer değiştirmesi ve meme derisinin gevşemesi farklı nedenlerle ortaya çıkabilir.

Meme hacmi korunmuş olsa bile cilt elastikiyetindeki azalma nedeniyle meme başı aşağı doğru konumlanabilir. Bunun yanında gebelik, emzirme, kilo değişiklikleri ve yaşlanma ile birlikte meme dokusunda hacim kaybı veya deri fazlalığı meydana gelebilir.

Ameliyatta fazla deri çıkarılabilir, meme dokusu yeniden şekillendirilebilir ve meme başı ile areola daha uygun bir konuma taşınabilir. Kullanılacak cerrahi teknik, kişinin meme yapısına ve sarkmanın derecesine göre belirlenir.

Meme Sarkması Neden Olur?

Meme sarkması tek bir nedene bağlı değildir. Meme dokusunun ağırlığı, cilt elastikiyeti ve zaman içerisinde meydana gelen hacim değişiklikleri memenin şeklini etkileyebilir.

• Yaşa bağlı cilt elastikiyetinin azalması
• Gebelik döneminde meme hacminde meydana gelen değişiklikler
• Emzirme sonrasında meme dokusundaki hacim değişiklikleri
• Belirgin kilo alıp verme süreçleri
• Genetik olarak cilt elastikiyetinin düşük olması
• Büyük ve ağır meme dokusunun cilt üzerindeki yükü
• Meme dokusunun zaman içerisinde aşağı doğru yer değiştirmesi

Bazı kişilerde meme dokusu çok fazla olmamasına rağmen cilt elastikiyetinin düşük olması nedeniyle meme başı aşağı doğru konumlanabilir. Bu nedenle meme sarkmasının değerlendirilmesinde yalnızca meme büyüklüğüne bakılmaz.

Meme Dikleştirme Kimler İçin Değerlendirilebilir?

Meme dikleştirme, memelerinde sarkma bulunan ve meme başının mevcut konumunun yeniden düzenlenmesine ihtiyaç duyulan yetişkin kişiler için değerlendirilebilir.

Özellikle gebelik ve emzirme sonrasında meme dokusunda hacim değişikliği yaşayan, önemli kilo kayıpları sonrasında meme derisinde gevşeme meydana gelen veya yaşa bağlı olarak meme dokusu aşağı doğru yer değiştiren kişilerde cerrahi değerlendirme yapılabilir.

Ameliyat kararı yalnızca meme başının konumuna göre verilmez. Meme dokusunun hacmi, deri fazlalığı, cilt elastikiyeti, meme yapısı ve kişinin genel sağlık durumu birlikte değerlendirilir.

Meme Sarkmasının Derecesi Nasıl Belirlenir?

Meme sarkmasının değerlendirilmesinde meme başının meme altı kıvrımına göre konumu önemli kriterlerden biridir. Bunun yanında meme dokusunun aşağı doğru yer değiştirme miktarı, meme hacmi ve cilt fazlalığı da değerlendirilir.

Hafif sarkmalarda daha sınırlı cerrahi teknikler kullanılabilirken, belirgin sarkmalarda daha kapsamlı deri çıkarılması ve meme dokusunun yeniden şekillendirilmesi gerekebilir.

Meme sarkmasının derecesi muayene sırasında belirlenir ve cerrahi plan buna göre oluşturulur.

Meme Dikleştirme Ameliyatında Değerlendirilen Temel Noktalar

Meme dikleştirme planlamasında yalnızca sarkma miktarı değerlendirilmez. Meme yapısının tamamı dikkate alınır.

• Meme hacmi: Mevcut meme dokusunun yeterli olup olmadığı değerlendirilir.
• Meme başının konumu: Meme başının meme altı kıvrımına göre konumu ve sarkma derecesi incelenir.
• Deri fazlalığı: Çıkarılması gereken deri miktarı belirlenir.
• Cilt elastikiyeti: Derinin mevcut yapısı değerlendirilir.
• Meme asimetrisi: İki meme arasındaki hacim, şekil ve meme başı konumu farklılıkları dikkate alınır.
• Areola yapısı: Areolanın boyutu ve şekli cerrahi planlamaya dahil edilir.
• Göğüs kafesi yapısı: Meme dokusunun göğüs kafesi üzerindeki dağılımı değerlendirilir.

Meme Dikleştirme ile Meme Büyütme Arasındaki Fark

Meme dikleştirme ile meme büyütme farklı amaçlara yönelik cerrahi işlemlerdir. Meme dikleştirme, meme dokusunun ve meme başının konumunu yeniden düzenlemeye ve fazla deriyi azaltmaya yöneliktir. Meme büyütme ise meme hacmini artırmak amacıyla uygulanır.

Meme dikleştirme sonrasında memenin mevcut hacmi korunabilir ancak fazla derinin çıkarılması ve dokuların yeniden şekillendirilmesi nedeniyle meme görünümünde değişiklik meydana gelir.

Meme hacminin yetersiz olduğu ve aynı zamanda sarkmanın bulunduğu kişilerde meme dikleştirme ile meme büyütmenin birlikte uygulanması değerlendirilebilir.

Meme Dikleştirme ve Meme Protezi

Meme dikleştirme sırasında meme protezi kullanılması her kişi için gerekli değildir. Meme dokusunun yeterli hacme sahip olduğu ve temel ihtiyacın sarkmanın düzeltilmesi olduğu durumlarda yalnızca dikleştirme yapılabilir.

Meme hacminde azalma bulunan ve üst meme bölgesindeki hacmin yeniden düzenlenmesi gereken kişilerde ise protez ile birlikte dikleştirme değerlendirilebilir.

• Yeterli meme hacmi: Kişinin kendi meme dokusu yeniden şekillendirilebilir.
• Hacim kaybı: Meme protezi ile birlikte dikleştirme değerlendirilebilir.
• Fazla meme hacmi: Meme küçültme ve dikleştirme aynı ameliyatta uygulanabilir.

Protez gerekip gerekmediği; mevcut meme hacmi, göğüs kafesi yapısı, cilt özellikleri ve kişinin anatomik yapısı dikkate alınarak belirlenir.

Meme Dikleştirme ve Meme Küçültme

Meme hacminin fazla olduğu ve memelerin ağırlığının sarkmaya katkıda bulunduğu durumlarda meme küçültme ile dikleştirme aynı ameliyat içerisinde uygulanabilir.

Bu yöntemde fazla meme dokusu ve deri azaltılır, kalan meme dokusu yeniden şekillendirilir ve meme başı daha uygun bir konuma taşınır.

Meme küçültme ihtiyacının bulunmadığı durumlarda ise yalnızca dikleştirme uygulanabilir. Hangi yaklaşımın uygun olduğu meme dokusunun miktarı ve kişinin anatomik özelliklerine göre belirlenir.

Meme Dikleştirme Ameliyatı Öncesinde Muayene

Ameliyat öncesindeki muayenede meme dokusunun yapısı, meme hacmi, deri elastikiyeti, meme başının konumu ve iki meme arasındaki farklılıklar değerlendirilir.

Meme tabanının genişliği, göğüs kafesinin yapısı ve meme dokusunun dağılımı da cerrahi planlama açısından önem taşır.

• Daha önce geçirilmiş meme ameliyatları
• Gebelik ve emzirme öyküsü
• Kilo değişiklikleri
• Kullanılan ilaçlar
• Mevcut sağlık sorunları
• Meme dokusunun mevcut yapısı

Gerekli görülen durumlarda yaş ve kişisel özelliklere göre meme görüntüleme yöntemlerinden yararlanılabilir.

Meme Dikleştirme Ameliyatında Kesi Teknikleri

Meme dikleştirmede kullanılacak kesi şekli, sarkmanın derecesine ve çıkarılması gereken deri miktarına göre değişebilir. Her teknik her kişi için uygun değildir.

Meme Ucu Çevresi Kesi

Daha sınırlı sarkma bulunan bazı kişilerde meme başı ve areola çevresindeki kesi tekniği değerlendirilebilir. Fazla deri meme başı çevresinden çıkarılarak meme başının konumu düzenlenebilir.

Dikey Kesi

Daha belirgin sarkmalarda meme başı çevresindeki kesiye ek olarak meme altına doğru uzanan dikey kesi kullanılabilir. Bu teknik, meme dokusunun yeniden şekillendirilmesine ve fazla derinin çıkarılmasına olanak sağlayabilir.

Ters T Kesi

İleri derecede sarkma ve belirgin deri fazlalığı bulunan kişilerde meme başı çevresindeki ve dikey kesiye ek olarak meme altı kıvrımında yatay kesi yapılabilir.

Kullanılacak kesi tekniği; meme yapısı, sarkma derecesi, deri fazlalığı ve cilt özellikleri değerlendirilerek belirlenir.

Meme Dikleştirme Ameliyatının Aşamaları

Meme dikleştirme ameliyatının kapsamı kişiye göre değişmekle birlikte cerrahi plan genel olarak meme dokusunun yeniden şekillendirilmesi ve fazla derinin azaltılması üzerine oluşturulur.

1. Meme sarkmasının ve meme başı konumunun değerlendirilmesi
2. Fazla derinin çıkarılacağı alanların belirlenmesi
3. Meme dokusunun yeniden şekillendirilmesi
4. Meme başı ve areolanın uygun konuma taşınması
5. Gerekli durumlarda meme protezinin yerleştirilmesi
6. Gerekli durumlarda fazla meme dokusunun azaltılması
7. Cerrahi kesilerin kapatılması

Ameliyatın uygulanacağı teknik ve aşamaların kapsamı, muayene bulgularına göre belirlenir.

Meme Dikleştirmede Meme Ucu Konumu

Meme sarkmasının önemli göstergelerinden biri meme başının meme altı kıvrımına göre konumudur. Dikleştirme ameliyatında meme başı ve areola, meme dokusunun yeni şekline uygun bir konuma taşınır.

Meme başının ne kadar yukarı taşınacağı; meme yapısı, sarkma derecesi, meme hacmi ve mevcut deri özellikleri dikkate alınarak belirlenir.

Areola Genişliği ve Meme Dikleştirme

Areola, meme başını çevreleyen pigmentli bölgedir. Meme sarkmasıyla birlikte areola genişleyebilir veya şekli değişebilir.

Meme dikleştirme sırasında gerekli görülen durumlarda areolanın boyutu ve şekli de cerrahi planın bir parçası olarak düzenlenebilir.

Bu düzenlemenin kapsamı, mevcut areola yapısı ve kullanılacak cerrahi tekniğe göre değişir.

Meme Dikleştirmede Meme Asimetrisi

Meme asimetrisi oldukça yaygındır. İki memenin büyüklüğü, şekli, meme başlarının konumu ve deri miktarı arasında farklılık bulunabilir.

Ameliyat öncesinde mevcut asimetriler değerlendirilir ve cerrahi planlama buna göre yapılır.

İnsan vücudunun iki tarafının tamamen aynı olması beklenmediği için cerrahi sonrasında da belirli ölçüde farklılık bulunabilir.

Meme Dikleştirme Sonrasında İz Kalır mı?

Meme dikleştirme cerrahi kesi gerektiren bir işlemdir. Bu nedenle kullanılan tekniğe bağlı olarak iz oluşması beklenir.

İzlerin şekli ve uzunluğu, ameliyat sırasında kullanılan kesi tekniğine ve çıkarılan deri miktarına göre değişir. İzlerin zaman içerisindeki görünümü kişinin yara iyileşme özelliklerinden de etkilenir.

Cerrahi izler başlangıçta daha belirgin olabilir ve zaman içerisinde farklılaşabilir.

Meme Dikleştirme Sonrası İyileşme Süreci

Ameliyat sonrasında meme bölgesinde ödem, hassasiyet, gerginlik ve morarma görülebilir. Bu bulguların şiddeti kişiden kişiye ve uygulanan cerrahi yönteme göre değişebilir.

İlk dönemde memelerin görünümü dokuların iyileşme sürecinden etkilenir. Şişliklerin azalması ve meme dokusunun yeni konumuna uyum sağlaması zaman alabilir.

• Cerrahi bölgenin korunması
• Önerilen bakım uygulamalarının sürdürülmesi
• Kontrollerin aksatılmaması
• Göğüs bölgesini zorlayan hareketlerden kaçınılması
• Yoğun fiziksel aktivitelere kademeli olarak dönülmesi

İyileşme süreci kişiden kişiye ve uygulanan cerrahi tekniğe göre farklılık gösterebilir.

Meme Dikleştirme Sonrası Sütyen Kullanımı

Meme dikleştirme sonrasında cerrahi sütyen veya destekleyici bir sütyen kullanılması önerilebilir. Kullanılacak sütyenin özellikleri ve kullanım süresi uygulanan cerrahi yönteme göre değişebilir.

Özellikle erken iyileşme döneminde meme bölgesine aşırı basınç uygulanmaması ve cerrahi alana uygun destek sağlanması önem taşır.

Meme Dikleştirme Sonrası Spor

Ameliyat sonrasında fiziksel aktiviteler kademeli şekilde artırılır. Günlük aktiviteler ile yoğun egzersizlerin başlangıç zamanı aynı değildir.

Özellikle göğüs kaslarını yoğun şekilde çalıştıran egzersizler, ağırlık çalışmaları ve yüksek tempolu aktiviteler için dokuların iyileşme sürecinin dikkate alınması gerekir.

Spora dönüş zamanı, ameliyat sonrası kontrollerde iyileşme durumu değerlendirilerek belirlenir.

Meme Dikleştirme Sonrası Gebelik

Gebelik sırasında hormonal değişiklikler ve meme dokusundaki hacim artışı, ameliyatla şekillendirilmiş meme dokusunu yeniden etkileyebilir.

Bu nedenle gelecekte gebelik planı bulunan kişilerde ameliyat zamanlaması ayrıca değerlendirilir. Gebelik sonrasında meme dokusunda hacim değişikliği ve yeniden sarkma meydana gelebilir.

Meme Dikleştirme ve Emzirme

Meme dikleştirme sırasında meme dokusunun ve süt kanallarının ne ölçüde korunabildiği kullanılan cerrahi tekniğe bağlıdır.

Bazı tekniklerde emzirme fonksiyonu korunabilirken, cerrahinin kapsamı ve kişinin anatomik özellikleri nedeniyle emzirme kapasitesi etkilenebilir.

Gelecekte gebelik ve emzirme planı bulunan kişilerde kullanılacak cerrahi teknik bu durum dikkate alınarak değerlendirilir.

Meme Dikleştirme Sonrası Kilo Değişiklikleri

Kilo değişiklikleri meme dokusunu ve cildin görünümünü etkileyebilir. Özellikle belirgin kilo kaybı sonrasında meme hacminde azalma ve ciltte gevşeme görülebilir.

Ameliyat sonrasında önemli kilo değişikliklerinin yaşanması, meme şeklinin ve hacminin yeniden değişmesine neden olabilir.

Bu nedenle cerrahi planlama sırasında mevcut vücut ağırlığı ve kilo değişiklikleri de dikkate alınır.

Meme Dikleştirme Ameliyatının Olası Riskleri

Her cerrahi işlemde olduğu gibi meme dikleştirme ameliyatında da bazı riskler bulunmaktadır.

• Kanama
• Enfeksiyon
• Ödem ve morarma
• Yara iyileşmesinde gecikme
• Ağrı ve hassasiyet
• Geçici veya kalıcı his değişiklikleri
• Meme asimetrisi
• Kontur düzensizlikleri
• Cerrahi izlerin belirginliği
• Meme başı ve areola bölgesinde his değişiklikleri
• Nadir durumlarda meme başı ve areola dokusunun kanlanmasında bozulma

Risklerin niteliği ve görülme ihtimali kişinin genel sağlık durumuna, meme yapısına ve uygulanacak cerrahi tekniğe göre değişebilir.

Meme Dikleştirme Sonrasında His Değişiklikleri

Meme dikleştirme sırasında meme dokusu ve meme başı çevresindeki sinirler cerrahi işlemden etkilenebilir.

Bu nedenle meme başında uyuşukluk, hassasiyet artışı veya his azalması görülebilir. Bazı his değişiklikleri zaman içerisinde azalabilirken bazı kişilerde daha uzun süre devam edebilir.

Meme Dikleştirme Sonrasında Meme Şeklinin Oturması

Ameliyat sonrasında memelerin nihai görünümü hemen ortaya çıkmayabilir. Ödem ve dokulardaki iyileşme süreci nedeniyle erken dönemde meme şekli farklı görünebilir.

Zaman içerisinde şişliklerin azalması ve meme dokusunun yeni konumuna uyum sağlamasıyla görünüm değişebilir. Bu süreç kişiden kişiye farklılık gösterir.

Meme Dikleştirme Sonuçları Ne Kadar Kalıcıdır?

Meme dikleştirme ile meme dokusunun ve derinin mevcut durumuna göre yeniden şekillendirilmesi amaçlanır. Ancak yaşlanma süreci devam eder ve cilt zaman içerisinde doğal olarak değişir.

Gebelik, emzirme ve belirgin kilo değişiklikleri de meme dokusunun görünümünü etkileyebilir.

Bu nedenle ameliyat sonrasında meme şeklinin zaman içerisinde değişebileceği göz önünde bulundurulmalıdır.

Meme Dikleştirme ile Doğal Meme Dokusu

Meme dikleştirme sırasında kişinin kendi meme dokusu kullanılabilir. Mevcut meme dokusunun miktarı ve dağılımı, cerrahi şekillendirmede önemli rol oynar.

Meme hacmi yeterli olan kişilerde protez kullanılmadan da meme dokusu yeniden şekillendirilebilir.

Meme hacminin yetersiz olduğu durumlarda yalnızca meme dokusunun yeniden konumlandırılması istenen hacim değişikliğini sağlamayabilir. Bu durumda meme protezi ile birlikte cerrahi değerlendirilebilir.

Meme Dikleştirme Ameliyatı Öncesinde Dikkat Edilen Noktalar

Cerrahi planlamada meme hacmi, meme sarkmasının derecesi, cilt elastikiyeti, meme başı konumu, areola yapısı ve göğüs kafesinin özellikleri değerlendirilir.

• Daha önce geçirilmiş meme ameliyatları
• Gebelik ve emzirme öyküsü
• Mevcut veya geçmiş kilo değişiklikleri
• Kullanılan ilaçlar
• Genel sağlık durumu
• Meme dokusunun hacmi ve dağılımı
• İki meme arasındaki mevcut farklılıklar

Kişinin mevcut sağlık durumuna göre ameliyat öncesinde kan tetkikleri veya görüntüleme yöntemleri istenebilir.

Op. Dr. Alper Mete Uğurlu ile Meme Dikleştirme Değerlendirmesi

Op. Dr. Alper Mete Uğurlu tarafından yapılan meme dikleştirme değerlendirmesinde öncelikle meme dokusunun mevcut yapısı ve sarkma derecesi incelenir.

Meme başının konumu, areola yapısı, deri fazlalığı, meme hacmi ve iki meme arasındaki farklılıklar değerlendirilir.

Kişinin meme hacminin yeterli olduğu durumlarda yalnızca meme dikleştirme, hacim eksikliği bulunan durumlarda meme protezi ile birlikte dikleştirme, meme hacminin fazla olduğu durumlarda ise meme küçültme ile birlikte dikleştirme seçenekleri değerlendirilebilir.

Kullanılacak cerrahi teknik, kesi şekli ve ameliyatın kapsamı muayene bulgularına göre belirlenir.

Genel Değerlendirme

Meme dikleştirme, zaman içerisinde sarkan meme dokusunun yeniden şekillendirilmesi, fazla derinin azaltılması ve meme başının daha uygun bir konuma taşınması amacıyla uygulanan cerrahi işlemdir.

Meme sarkmasının derecesi, meme hacmi, cilt elastikiyeti ve meme başının konumu kişiden kişiye değiştiği için uygulanacak teknik de farklılık gösterebilir.

Meme hacmi yeterli olan kişilerde yalnızca dikleştirme uygulanabilir. Hacim kaybının belirgin olduğu durumlarda meme protezi ile birlikte dikleştirme, fazla meme dokusu bulunan kişilerde ise meme küçültme ile birlikte dikleştirme değerlendirilebilir.

Ameliyat öncesinde meme yapısının ayrıntılı şekilde değerlendirilmesi, kullanılacak cerrahi yöntemin belirlenmesi ve iyileşme sürecinin kişisel özelliklere göre planlanması önem taşır.